Когда вы беременны, ваше тело претерпевает множество изменений, которые вызывают проблемы со здоровьем. Одним из условий, которые могут возникнуть у беременных женщин, являются проблемы с сердцем, известные как послеродовая кардиомиопатия. Итак, что такое кардиомиопатия у беременных и после родов? Как с этим справиться?
Что такое кардиомиопатия при беременности и после родов?
Кардиомиопатия - заболевание, связанное с сердечной мышцей. В этом состоянии сердечная мышца ослабевает и не может оптимально перекачивать кровь по всему телу.
Кардиомиопатия может случиться с кем угодно, включая беременных женщин. У беременных и после родов слабое сердце также известно как послеродовая кардиомиопатия. Как правило, этот тип кардиомиопатии поражает беременных женщин в конце беременности или через пять месяцев после родов.
Послеродовая кардиомиопатия обычно аналогична типу дилатационной кардиомиопатии.дилатационная кардиомиопатия), при котором камера левого желудочка сердца увеличивается, а его мышечные стенки становятся растянутыми и тонкими. Это состояние приводит к ослаблению сердца, вследствие чего его способность перекачивать кровь снижается.
Когда кровь не может перекачиваться, кровь, выбрасываемая из левого желудочка сердца, уменьшается. В конце концов, сердце не может удовлетворить потребности других органов тела в питательных веществах и кислороде, которые переносятся через кровь.
Это состояние также может вызывать скопление крови или жидкости в других тканях тела, включая легкие, вызывая различные симптомы, такие как одышка. Если не лечить кардиомиопатию во время беременности, она может вызвать опасные осложнения, включая нерегулярное сердцебиение (аритмии), аномалии сердечного клапана и сердечную недостаточность.
Каковы причины и факторы риска послеродовой кардиомиопатии?
Послеродовая кардиомиопатия - заболевание редко. Cardiomyopathy UK утверждает, что это заболевание поражает от одной из 5000 до одной из 10000 женщин или одной из 2000 женщин.
Болезнь сердца, возникающая во время беременности, не имеет определенной причины. Однако, по мнению экспертов, возникновение послеродовой и послеродовой кардиомиопатии связано с более тяжелой работой сердечной мышцы во время беременности.
Причина в том, что во время беременности сердечная мышца перекачивает на 50 процентов больше крови, чем в небеременном состоянии. Это связано с тем, что организм испытывает дополнительную нагрузку, а именно плод, который должен получать кислород и необходимые питательные вещества.
Помимо этого, генетические факторы (наследственность) также могут быть одной из причин кардиомиопатии у беременных и после родов. Причина в том, что кардиомиопатия - одно из заболеваний сердца, которое может передаваться по наследству, в том числе во время беременности.
Хотя это случается редко и не имеет определенной причины, существует несколько других факторов, которые могут увеличить риск развития сердечных заболеваний во время беременности. Вот некоторые из этих факторов:
- Избыточная масса тела (ожирение).
- В анамнезе имеется высокое кровяное давление или гипертония, включая преэклампсию.
- Диабет.
- Наличие в анамнезе сердечных заболеваний, таких как миокардит (воспаление сердечной мышцы) или ишемическая болезнь сердца.
- Вирусная инфекция сердца.
- Недоедание.
- Привычка курить.
- потребление алкоголя.
- Старше 30 лет.
- Использование некоторых лекарств.
- Двойная беременность.
- Раньше была беременна.
Каковы симптомы кардиомиопатии во время беременности и после родов?
Симптомы кардиомиопатии, возникающие у беременных и после родов, обычно аналогичны симптомам сердечной недостаточности. Некоторые из возможных симптомов:
- Учащенное сердцебиение (учащенное сердцебиение) или ненормально учащенное сердцебиение.
- Одышка, особенно в покое или лежа на спине.
- Низкое кровяное давление или пониженное кровяное давление в положении стоя.
- Кашель.
- Грудная боль.
- Невероятное истощение.
- Легко утомляется при физических нагрузках.
- Отеки стоп и лодыжек.
- Частое мочеиспускание по ночам.
- Набухшие вены на шее.
Вышеуказанные симптомы послеродовой или послеродовой кардиомиопатии в целом аналогичны тем, которые наблюдались во время беременности, особенно в последнем триместре. Однако вам нужно знать, если симптомы, которые вы чувствуете, ухудшаются и сохраняются в течение длительного времени.
Если это случилось с вами, вам следует немедленно обратиться к врачу, чтобы узнать диагноз и получить правильное лечение.
Как диагностировать кардиомиопатию при беременности и после родов?
При появлении любого из вышеперечисленных симптомов вас могут направить к кардиологу для постановки правильного диагноза. При установлении диагноза врач может провести несколько медицинских осмотров, включая выяснение вашей истории болезни и того, когда вы начали ее испытывать.
Могут быть выполнены несколько медицинских обследований, а именно поиск признаков скопления жидкости в легких, использование стетоскопа для определения состояния сердцебиения и проверка артериального давления.
После медицинского осмотра врач также может попросить вас сделать несколько анализов. Эти тесты необходимо будет сделать, чтобы проверить, насколько хорошо работает ваше сердце и являются ли ваши симптомы обычными симптомами беременности или связаны с кардиомиопатией.
Вот несколько тестов, которые вам могут потребоваться для диагностики послеродовой или послеродовой кардиомиопатии, у беременных и после родов:
- Рентген грудной клетки, чтобы узнать, есть ли жидкость в легких.
- Компьютерная томография всего изображения сердца.
- Эхокардиография, чтобы увидеть структуру и функцию сердечных мышц и клапанов. Затем также проверьте наличие сгустков в камерах сердца.
- Электрокардиография (ЭКГ), чтобы увидеть, как электрические импульсы проводятся в сердце, и проверить наличие аномальных сердечных ритмов (аритмий).
- Анализы крови, чтобы проверить, как работают ваши почки, печень и щитовидная железа, чтобы найти другие причины проблем с сердцем.
- Анализ мочи, чтобы узнать, есть ли у вас признаки преэклампсии или инфекции мочи.
- Коронарная ангиография, чтобы увидеть кровоток в коронарных артериях.
- МРТ сердца, чтобы увидеть структуру и функции вашего сердца. Обычно это делается, когда ваша эхокардиография не показывает четких признаков.
После выполнения различных тестов, описанных выше, можно сказать, что у вас послеродовая кардиомиопатия, если симптомы появляются в последние месяцы беременности или в течение 5 месяцев после родов, наряду с увеличенным сердцем, очень заметными симптомами сердечной недостаточности, насосной функцией сердце, которое снижается при фракции выброса менее 45%, и у ваших симптомов нет другой причины.
Каковы варианты лечения кардиомиопатии во время беременности и после родов?
Женщин с послеродовой и послеродовой кардиомиопатией обычно необходимо госпитализировать до тех пор, пока их симптомы не исчезнут. Ваш врач порекомендует лечение в зависимости от тяжести вашего состояния.
Американская кардиологическая ассоциация (AHA) утверждает, что цель лечения послеродовой кардиомиопатии - предотвратить скопление жидкости в легких и помочь сердцу максимально восстановиться. Вам также может потребоваться расслабить кровеносные сосуды, чтобы снизить кровяное давление и тем самым снизить нагрузку на сердце.
Для достижения этой цели большинству женщин нужны только лекарства. Если вы принимаете лекарства, вам всегда следует проконсультироваться с врачом о том, какое лекарство подходит для вашего состояния.
Потребление лекарств
Для лечения кардиомиопатии во время беременности и после родов большинству женщин необходимы только лекарства. Если вы принимаете лекарства, вам всегда следует проконсультироваться с врачом о том, какое лекарство подходит для вашего состояния.
Вот некоторые препараты, которые может назначить врач для лечения кардиомиопатии у беременных и после родов:
- Ингибитор АПФ
Этот препарат обычно назначают после родов, чтобы расслабить сердечную мышцу вокруг кровеносных сосудов, чтобы снизить нагрузку на сердце и оно могло легко перекачивать кровь. Однако матери, принимающие этот препарат, обычно больше не могут кормить грудью своих детей.
- Бета-блокаторы
Эти препараты действуют, блокируя гормон адреналин, который увеличивает частоту сердечных сокращений, благодаря чему частота сердечных сокращений становится более стабильной, а сила сердечных сокращений уменьшается.
- мочегонное средство
Лекарства, которые уменьшают скопление жидкости в легких или лодыжках, стимулируя выработку мочи.
- Дигиталис
Лекарства, усиливающие способность сердца перекачивать кровь.
- Антикоагулянты
Этот класс препаратов помогает разжижать кровь, предотвращая образование тромбов. Причина в том, что кардиомиопатия, в том числе у беременных, склонна к образованию тромбов.
Помимо лекарств, в редких случаях беременным женщинам или женщинам, перенесшим кардиомиопатию, могут потребоваться другие методы лечения, такие как сердечный насос или даже трансплантация сердца. Однако это обычно происходит, когда перенесенная кардиомиопатия прогрессирует до тяжелой сердечной недостаточности.
Изменения в образе жизни
В дополнение к медицинскому лечению тем из вас, кто страдает кардиомиопатией во время беременности и после родов, может также потребоваться соблюдать диету с низким содержанием соли и поддерживать идеальную массу тела, чтобы предотвратить ухудшение сердечных заболеваний. Врач также может порекомендовать вам пить всего 1,5–2 литра воды в день, чтобы снизить нагрузку на сердце.
Кроме того, вам также следует избегать употребления алкоголя и сигарет, так как они могут ухудшить симптомы. Вам также необходимо достаточно отдыхать и хорошо справляться со стрессом.
Как послеродовая кардиомиопатия влияет на беременность и роды?
Влияние послеродовой кардиомиопатии на беременность и развитие ребенка зависит от того, когда начинается заболевание и насколько серьезны симптомы. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем раньше можно будет начать лечение, чтобы более эффективно предотвратить более тяжелое состояние. Поэтому беременным и роженицам важно обнаруживать эти симптомы.
У беременных женщин с кардиомиопатией обычно рожают путем кесарева сечения. Однако нормальные роды могут проводиться в соответствии с условиями каждой беременной женщины.
Поэтому вам необходимо регулярно посещать акушера во время беременности для дородовых осмотров и всегда консультироваться с врачом о правильных родах.
Как предотвратить кардиомиопатию при будущих беременностях?
Женщины, перенесшие послеродовую и послеродовую кардиомиопатию, обычно выздоравливают, и их функция сердца возвращается к норме в течение шести месяцев после родов. Однако некоторым женщинам на выздоровление могут потребоваться годы, поскольку их состояние более тяжелое.
Кроме того, перенесенная кардиомиопатия может также рецидивировать при последующих беременностях с частотой рецидивов около 30 процентов. Фактически, ощущаемые симптомы могут быть более серьезными.
Поэтому, если вы планируете следующую беременность, вам следует проконсультироваться с кардиологом, чтобы узнать о возможных рисках, которые могут возникнуть.
Вам также необходимо поддерживать здоровье сердца, ведя здоровый образ жизни, в том числе придерживаясь здоровой и сбалансированной диеты, избегая курения и алкоголя, а также регулярно занимаясь физическими упражнениями. Поговорите со своим врачом о том, какие упражнения подходят вам и как часто вам нужно их делать.
