Сепсис, или иногда его называют заражением крови, представляет собой смертельную реакцию иммунной системы человека на инфекцию или травму. Сепсис может поразить кого угодно, но более вероятно, что он затронет группы людей со слабой иммунной системой, включая маленьких детей, особенно недоношенных детей и новорожденных.
В Соединенных Штатах более 42000 детей заболевают тяжелым сепсисом каждый год, и 4400 из них умирают от него. Эта цифра превышает количество детских смертей от рака. Сепсис у детей в развивающихся странах, таких как Индонезия, еще более серьезен и уносит больше жизней. Для сравнения: смертность новорожденных от сепсиса в Индонезии довольно высока, а именно 12-50% от общей смертности новорожденных.
Вот еще некоторая информация о сепсисе у детей, которую необходимо знать родителям.
Что такое сепсис?
Сепсис обычно рассматривается как состояние, состоящее из ряда заболеваний, вызванных инфекцией, вызванной бактериями, грибами, вирусами, паразитами или токсичными продуктами жизнедеятельности этих микроорганизмов, которые уже попали в кровоток.
Инфекции обычно вызываются бактериями, поражающими организм. Чтобы защитить организм от болезней, иммунная система будет бороться с бактериями в самых проблемных областях тела. Однако, если у вашего ребенка сепсис, инфекционные бактерии и токсины могут изменить температуру тела, частоту сердечных сокращений и артериальное давление, в то же время препятствуя нормальной работе органов. Это вызывает обширное и неконтролируемое воспаление, а также образование тромбов в мелких кровеносных сосудах. В результате иммунная система ребенка чрезмерно реагирует и атакует органы и ткани ребенка.
Как может возникнуть сепсис у детей?
Любая инфекция в организме может вызвать сепсис. Сепсис часто связан с инфекциями легких (например, пневмония), мочевыводящих путей (например, почек), кожи и кишечника. Золотистый стафилококк (Staph), кишечная палочка и некоторые виды стрептококков (стрептококк) являются наиболее распространенными типами микробов, вызывающих сепсис.
У новорожденных и новорожденных на ранних стадиях жизни сепсис обычно передается от матерей, перенесших стрептококковую инфекцию группы B (GSB) во время беременности; у матери во время родов высокая температура; малыш родился преждевременно; или излитие околоплодных вод у матери более чем за 24 часа до родов или преждевременное излияние околоплодных вод (до 37 недель беременности). Кроме того, младенцы могут заразиться сепсисом в отделении интенсивной терапии для лечения определенных заболеваний; или заразились от взрослого, больного заразной инфекцией.
Младенцы и маленькие дети, у которых есть определенные проблемы со здоровьем, могут не получить вакцину в назначенное время. Это делает детей уязвимыми для заражения этой болезнью. Многие инфекционные заболевания у детей могут вызывать серьезные осложнения, особенно корь (краснуха), ветряная оспа и Haemophilus influenza B (Hib).
У детей старшего возраста физическая активность (после школы или игр) делает их более восприимчивыми к образованию волдырей и открытых язв. Если не лечить, даже неглубокая царапина на колене или локте, или даже от хирургических швов, может стать воротами для бактерий, которые попадают в организм и вызывают инфекцию. Кроме того, у детей, как и у взрослых, могут развиться такие заболевания, как инфекции мочевыводящих путей, ушные инфекции, пневмония, менингит и недоедание. При отсутствии лечения эти заболевания также могут привести к сепсису.
Каковы симптомы сепсиса у детей?
Сепсис у новорожденного ребенка может вызывать множество симптомов. В большинстве случаев младенцы просто выглядят «необычно» в глазах взрослых. Симптомы сепсиса у новорожденных и младенцев включают:
- Отказ от еды или трудности с питьем грудного молока (или смеси), рвота
- Лихорадка (более 38ºC или высокая ректальная температура); иногда температура тела низкая
- Все время ныть и плакать
- Вялый (не взаимодействует и молчит)
- Слабое тело (выглядит вялым и «невесомым», когда его носишь)
- Изменения частоты сердечных сокращений - медленнее или быстрее, чем обычно (ранние симптомы сепсиса), или очень медленно, чем обычно (поздняя стадия сепсиса, обычно сопровождаемая шоком)
- Учащенное дыхание или затрудненное дыхание
- Момент, когда ребенок перестает дышать более чем на 10 секунд (апноэ)
- Изменение цвета кожи - побледнение, неровный оттенок кожи и / или посинение
- Желтуха (пожелтение глаз и кожи)
- Красная сыпь
- Небольшое количество мочи
- Выпуклость или припухлость на макушке ребенка
Если вы заметили, что у вашего ребенка (3–12 месяцев) проявляются какие-либо из этих признаков, особенно высокая ректальная температура, изменения настроения, он кажется вялым и не хочет есть, немедленно обратитесь к врачу. Если ваш ребенок невыносимо скулит, не хочет смотреть ему в глаза или его трудно разбудить, сразу же отнесите его к врачу, даже если температура невысока.
Сепсис является результатом инфекционного воспаления, поэтому симптомы сепсиса у детей могут включать признаки инфекции (диарея, рвота, боль в горле, озноб, озноб и т. Д.), А также любое из следующего: лихорадка (или переохлаждение, или судороги).), нарушения настроения (раздражительность, злость; выглядит растерянным, дезориентированным), одышка или затрудненное дыхание, сонливость и вялость (трудно просыпаться чаще, чем обычно), появляется сыпь, выглядит тошнотворным, «плохое самочувствие», кожа влажный или всегда потеющий, нечасто или совсем не мочеиспускание, или ребенок жалуется на учащенное сердцебиение.
Кроме того, ребенок с сепсисом может изначально заболеть другой инфекцией, такой как целлюлит или пневмония, которая, кажется, распространяется и / или ухудшается, а не поправляется.
Каковы последствия, если у ребенка сепсис?
Сепсис требует как можно скорее лечения. При отсутствии лечения серия проявлений сепсиса может варьироваться от заражения крови, сопровождаемого ранними признаками нарушения кровообращения, включая учащенное сердцебиение и одышку, расширение кровеносных сосудов и лихорадку (или переохлаждение), до очень резкого падения артериального давления. , что приводит к отказу всей системы органов и смерти.
Что делать, если у вашего ребенка сепсис?
Выявить сепсис у детей непросто. Некоторые дети с заражением крови становятся более капризными и вялыми, но иногда самым очевидным симптомом является просто лихорадка. Вот почему важно отвести ребенка младше 3 месяцев к врачу, как только вы заметите, что его ректальная температура превышает 38ºC, даже если он не проявляет никаких других симптомов.
Как правило, если у вашего ребенка проявляются какие-либо признаки инфекции (в результате физической травмы или внутреннего заболевания), отведите его к врачу, особенно если он чувствует себя все более «нездоровым» или симптомы инфекции не проходят. Врач может провести лабораторные исследования, чтобы определить точный диагноз жалоб вашего ребенка.
Если сепсис подтвержден или является лишь временным подозрением, ребенку может быть рекомендована госпитализация, чтобы команда врачей могла отслеживать развитие детской инфекции и вводить внутривенные антибиотики для борьбы с инфекцией - обычно лечение начинается еще до официального диагноза. Некоторые лекарства могут быть назначены для облегчения симптомов и симптомов вашего ребенка, а также для лечения или контроля других проблем. При необходимости младенцы и дети ясельного возраста могут получать внутривенные жидкости, чтобы поддерживать их водный баланс, лекарства от кровяного давления, чтобы их сердца работали должным образом, и респираторы, чтобы помочь им дышать.
Могу ли я предотвратить риск сепсиса у детей?
Нет никаких гарантий предотвратить все виды сепсиса. Но некоторых случаев можно избежать, предотвратив передачу бактерий GBS от матери к ребенку во время родов. Беременные женщины могут пройти простой тест между 35 и 37 неделями беременности, чтобы определить, являются ли они переносчиками бактерий GBS.
Затем убедитесь, что вашему ребенку сделаны полные и современные прививки. Регулярные прививки, проводимые сегодня младенцам, включают профилактические прививки против нескольких типов пневмококковых бактерий и Haemophilus influenzae типа B, которые могут вызывать сепсис и скрытую бактериемию (заражение крови). Сообщалось, что недавно введенная пневмококковая инфекция (Prevnar) снижает риск пневмококковой инфекции более чем на 90 процентов.
Следите за тем, чтобы ребенок не трогал, не поддевал и не снимал кожицу нарыв или влажную рану. Следите за любыми признаками инфекции. Для детей с медицинскими устройствами, такими как катетеры, или с долгосрочным внутривенным введением, обязательно следуйте инструкциям врача по очистке и разборке устройства.
Наконец, убедитесь, что больные взрослые и дети старшего возраста не целуются, не обнимают, не держат и не находятся рядом с вашим ребенком. Люди, работающие с младенцами и детьми ясельного возраста, должны иметь обновленный список вакцинации. Кроме того, научите детей и других членов семьи старательно мыть руки. Мытье рук водой с мылом - лучший способ предотвратить заражение.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
- Дети с лихорадкой и красной сыпью, остерегайтесь болезни Кавасаки
- Почему у детей после иммунизации повышается температура?
- Распознавание симптомов геморрагической лихорадки денге (ГЛН) у детей
