Каждый держатель карты BPJS Health получит бесплатные медицинские услуги, включая амбулаторное и стационарное лечение. Но даже если у вас есть карта, вы можете не знать, как подать заявку на лечение с использованием BPJS для амбулаторного лечения, когда оно вам нужно. Спокойствие. Мы объясним все детали в этой статье.
Какие медицинские учреждения покрываются BPJS?
Ссылаясь на официальный сайт BPJS, каждый владелец карты BPJS, известной как карта Healthy Indonesia Card (KIS), получит доступ к следующим медицинским услугам:
- Администрирование сервиса.
- Рекламно-профилактические услуги.
- Медицинское обследование, лечение и консультация; в том числе амбулаторно.
- Неспециализированные медицинские мероприятия, как оперативные, так и неоперационные.
- Медицинские услуги и медицинские расходные материалы.
- Переливание крови по медицинским показаниям.
- Лабораторно-диагностические исследования первого уровня.
- Госпитализация первой степени по показаниям.
Когда все административные требования выполнены, вы можете пройти лечение, не тратя деньги, потому что все расходы, включая лекарства, покрываются BPJS. Однако существуют определенные типы лекарств, на которые не распространяется действие BPJS, поэтому вам придется покупать их самостоятельно.
Как подать заявку на лечение с использованием BPJS для амбулаторного лечения
Как владелец карты, вы должны знать правильную процедуру лечения с использованием BPJS, чтобы в будущем вы не запутались, когда захотите запросить ее.
Что ж, вам нужно выполнить следующие шаги, если вы хотите использовать BPJS для амбулаторного лечения:
1. Перейти к FASKES 1
BPJS Kesehatan применяет многоуровневую реферальную систему. Таким образом, вы не можете прийти прямо в больницу, просто взяв с собой карту BPJS для амбулаторного лечения.
Прежде всего, вы должны сначала пойти в FASKES 1 (Медицинское учреждение 1), где есть семейный врач или местный поликлиника и поликлиника, в зависимости от того, что вы заполняете в регистрационной форме BPJS. Вы можете увидеть информацию о FASKES 1, где вы зарегистрированы, прямо на вашей карте BPJS.
FASKES 1 - это первая возможность пройти базовое медицинское обследование. Если вы прошли обследование в FASKES 1 и выяснилось, что вы все еще можете лечиться и лечиться, вам не нужно ехать в больницу.
Если нет, FASKES 1 может предоставить вам направление на лечение в ближайшем медицинском учреждении продвинутого уровня (FKRTL), которое сотрудничает с BPJS Health. Больницы направления обычно оснащены оборудованием и инфраструктурой, которые могут лучше удовлетворить ваши медицинские жалобы.
2. Лечение в специализированной больнице.
После того, как вас направят в больницу-партнер BPJS, все медицинские осмотры и действия будут перенесены в эту больницу. С примечаниями: Отправляясь на лечение, возьмите с собой карту BPJS, удостоверение личности и рекомендательное письмо FASKES 1.
Вы можете продолжать использовать BPJS для амбулаторного лечения, пока лечащий врач не заявит, что ваше состояние стабильно. Вам также выдадут справку о том, что вы все еще проходите лечение в специализированной больнице.
Помнить: Рекомендательное письмо нельзя потерять. Без этого письма вам будет предложено лечение с использованием личных денег без подачи заявления BPJS. Таким образом, вы должны показывать это каждый раз, пока вы еще находитесь в амбулаторных условиях с использованием BPJS.
Если врач констатирует, что ваше состояние улучшилось, вы вернетесь к первоначальным ЗАДАЧАМ, предоставив направление.
3. Обратите внимание на срок действия направления на амбулаторное лечение.
Письмо-направление, предоставленное FKTP, имеет ограниченный срок действия. Это означает, что вы не можете использовать ссылку, как хотите и когда захотите. Рекомендательные письма, как правило, можно продолжать использовать в течение трех месяцев с момента первоначальной публикации письма.
Пока срок его действия не истек, вам все равно необходимо обращаться за лечением в специализированную больницу. Если ваше состояние не улучшилось через 3 месяца, вы можете продлить срок действия того же рекомендательного письма, повторив процедуру с самого начала. Вернитесь в FASKES, где вы зарегистрированы, чтобы пройти базовое медицинское обследование и обновить направления.
Вы можете использовать BPJS для лечения без направления, только в экстренных случаях.
Чтобы получить бесплатное лечение с помощью BPJS, вы должны выполнить указанные выше действия. BPJS не покроет ваши медицинские расходы, если вы просто отвезете себя в больницу без официального направления.
Однако в экстренных случаях, которые могут привести к летальному исходу, если не принять немедленное лечение, вы можете обратиться непосредственно в больницу-партнер BPJS Health без направления.
Могу ли я пожаловаться на услуги при использовании BPJS Health?
Каждый держатель карты BPJS имеет право сообщить о жалобах или недовольстве предоставляемыми медицинскими услугами, обратившись в круглосуточный колл-центр BPJS Health (1500400). Если вам нужна более подробная информация, вы можете прийти прямо в ближайший офис BPJS Health.
