Преждевременный разрыв плодных оболочек (PROM) - это состояние, при котором амниотический мешок разрывается слишком быстро, когда срок беременности еще не составляет 37 недель. Амниотический мешок считается нормальным, если сломанный момент или после роды начинаются. Преждевременный разрыв плодных оболочек может стать причиной рождения у матери недоношенного ребенка. Итак, следует ли делать кесарево сечение при преждевременном разрыве плодных оболочек?
Зная об опасностях КПД
PROM увеличивает риск хориоамнионита (инфицирования околоплодных вод) до 70 процентов. Это происходит потому, что околоплодные воды разорвались, и доступ бактерий к околоплодным водам упростился.
Хориоамнионит очень опасен как для матери, так и для плода. Также следует учитывать, что чем дольше протекает PROM, тем выше риск для матери заболеть хориоамнионитом.
Симптомы включают лихорадку (более 37,5 градусов по Цельсию), боль в животе, аномальные выделения из влагалища, очень высокую частоту сердечных сокращений (более 100 ударов в минуту), очень высокую частоту сердечных сокращений ребенка (более 160 ударов в минуту) и присутствие. повышенного уровня лейкоцитов.
Эта инфекция может стать причиной смерти как матери, так и ребенка. Младенцы, рожденные от матерей с этой инфекцией, также имеют более высокий риск развития сепсиса и пневмонии (пневмонии).
Правда ли, что преждевременный разрыв плодных оболочек всегда требует кесарева сечения?
Если КП продолжается в течение длительного времени (более 12-24 часов) и срок беременности превышает 34 недели, рекомендуется сразу перейти к родам. Большинство врачей советуют беременным женщинам сделать кесарево сечение, если плодные оболочки разорвутся слишком быстро. Это потому, что еще не время рожать естественным путем.
Однако, если гестационный возраст еще очень ранний (например, менее 34 недель), есть опасения, что легкие вашего ребенка еще не созрели. Затем матери могут быть назначены антибиотики, например ампициллин и эритромицин. Назначение антибиотиков полезно для снижения риска заражения, поэтому есть надежда, что процесс родов можно будет подождать, пока легкие плода не созреют.
Кроме того, может быть назначена терапия, которая способствует созреванию легких ребенка, например, введение кортикостероидов (например, дексаметазона). Кортикостероиды вызывают выработку сурфактантов, которые играют очень важную роль в развитии легких.
Означает ли преждевременный разрыв плодных оболочек сразу рожать?
Нет, потому что оказывается, что только 50 процентов женщин, у которых происходит преждевременный разрыв плодных оболочек, рожают самопроизвольно в течение следующих 12 часов. А 95 процентов родят в течение ближайших 72 часов.
Как узнать, что выходит околоплодная жидкость?
Чтобы подтвердить правильность околоплодных вод, можно использовать метод лакмусовой бумаги. Лакмусовая бумага изменится при воздействии жидкости с щелочным pH. Бумага, которая изначально была красной, станет синей под воздействием околоплодных вод (щелочной pH). Вагинальная жидкость будет иметь pH 4,5-5,5, в то время как амниотическая жидкость будет иметь более щелочной pH, который составляет 7,0-7,5.
Его также можно проверить с помощью инспекуло (устройства, которое вводится во влагалище и предназначено для наблюдения за состоянием внутренней части влагалища). Используя инспекуло, можно будет увидеть наличие жидкости, выходящей из влагалища.
Можно ли предотвратить КПД?
Снижение уровня коллагена, которое вызывает PROM, на самом деле может происходить из-за многих факторов. Есть даже PROM, которые являются идиопатическими (причина неизвестна). Однако нет ничего плохого в том, чтобы вести здоровый образ жизни и сохранять здоровье во время беременности.
Следите за чистотой области гениталий, пейте достаточное количество воды и не привыкайте слишком часто задерживать кишечник или мочиться. Вам также следует регулярно консультироваться с врачом.
