Одно из опасных и опасных для жизни осложнений инфекции мочевыводящих путей - уросепсис. Это состояние требует немедленного лечения, поэтому вам нужно помнить о симптомах.
Что такое уросепсис?
Уросепсис - это термин для описания сепсиса, вызванного инфекцией мочевыводящих путей. Когда возникает это состояние, инфекция из мочевыводящих путей распространяется в кровоток и поражает другие части тела.
При сепсисе иммунная система организма чрезмерно реагирует и выделяет химические вещества в кровеносные сосуды для борьбы с бактериальными инфекциями, вызывающими болезнь.
Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) - это заболевание, при котором в мочевыводящей системе возникает бактериальная инфекция. Это состояние может поражать органы урологической системы, а именно почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретру.
Этот тип инфекции довольно распространен и лечится антибиотиками. Однако при определенных условиях инфекция может распространяться и вызывать состояние, называемое уросепсисом.
Это состояние может быть опасным для жизни даже после лечения. У пациентов может развиться тяжелый сепсис, который может привести к септическому шоку ( септический шок ).
Насколько распространено это состояние?
Уросепсис более подвержен риску у пациентов с инфекциями мочевыводящих путей, чем у пожилых людей, людей со слабой иммунной системой и врожденными заболеваниями, беременных женщин и младенцев в возрасте до 1 года.
Согласно немецкому исследованию 2015 года, уросепсис составляет 9–31% от общего числа случаев сепсиса. Это состояние имеет тенденцию к увеличению с возрастом населения.
По сравнению с сепсисом, уросепсис имеет более низкую смертность, которая составляет 20-40%. Но даже в этом случае необходимо раннее подозрение и быстрое лечение, чтобы увеличить продолжительность жизни больного.
Признаки и симптомы уросепсиса
Уросепсис развивается как осложнение инфекций мочевыводящих путей. Большинство инфекций мочевыводящих путей обычно поражают нижние мочевыводящие пути, а именно мочевой пузырь и уретру.
Обнаружение признаков инфекции мочевыводящих путей может помочь вам избежать этого опасного осложнения. Некоторые из этих симптомов включают:
- постоянные позывы к мочеиспусканию,
- боль и жжение при мочеиспускании,
- частое мочеиспускание в небольших количествах,
- мутная моча с резким запахом
- кровянистая моча (гематурия) или гнойная моча, и
- тазовая боль, особенно у женщин.
Уросепсис более подвержен риску, когда инфекция начинает распространяться на мочеточники и почки. По мере прогрессирования инфекции у вас могут появиться первые симптомы уросепсиса, такие как:
- высокая температура,
- усталость,
- тошнота и рвота,
- учащение пульса,
- учащенное дыхание и
- спутанность сознания, особенно у пожилых людей.
В серьезных случаях уросепсис может прогрессировать до септического шока с риском смерти. К признакам развития септического шока относятся:
- снижение артериального давления, которое требует приема лекарств для поддержания артериального давления выше или равного 66 мм рт. ст., и
- повышенный уровень молочной кислоты (лактата сыворотки) в крови, что означает, что клетки организма не используют кислород должным образом.
Когда вам следует обратиться к врачу?
Инфекции мочевыводящих путей следует лечить немедленно, чтобы предотвратить осложнения. Однако уросепсис может возникнуть после лечения и представлять опасность для других частей тела.
Если вы чувствуете признаки и симптомы уросепсиса, немедленно обратитесь в ближайшее медицинское учреждение, чтобы получить дальнейшее лечение.
Причины и факторы риска уросепсиса
Уросепсис - это не только осложнение инфекций мочевыводящих путей. Некоторые медицинские процедуры могут повысить риск развития этого состояния.
Каковы причины уросепсиса?
Инфекции мочевыводящих путей возникают, когда бактерии, обычно кишечная палочка (кишечная палочка), попадают в мочевыводящие пути через уретру и начинают размножаться в мочевом пузыре.
Это может произойти, если защитная система организма не в состоянии предотвратить проникновение бактерий. Чтобы бактерии могли выжить и перерасти в инфекцию мочевыводящих путей.
Грибковые инфекции могут возникать при попадании грибов в мочевыводящие пути через кровь. Люди, у которых развивается этот тип инфекции, обычно имеют ослабленную иммунную систему, такую как СПИД.
Уросепсис может возникнуть, если сразу не лечить инфекцию мочевыводящих путей. Следовательно, знание признаков и симптомов инфекции может предотвратить эту проблему со здоровьем.
Какие факторы увеличивают риск этого состояния?
Основная причина уросепсиса - инфекция мочевыводящих путей. Однако есть несколько факторов, которые могут увеличить риск развития инфекции, например следующие.
- Пол. Женщины подвержены большему риску, чем мужчины, потому что у них более короткий уретра, что сокращает время попадания бактерий в мочевой пузырь.
- Сексуальная активность. Незащищенный секс может увеличить риск заражения мочевыводящих путей как у мужчин, так и у женщин.
- Расстройства мочевыводящих путей. Младенцы в возрасте до 1 года с заболеваниями мочевыводящих путей, при которых моча не может нормально выводиться из организма.
- Обструкция мочевыводящих путей. Урологические расстройства, такие как камни в почках и увеличенная простата у мужчин, могут задерживать мочу в мочевом пузыре.
- Нарушения со стороны иммунной системы. Люди с диабетом или заболеваниями, которые атакуют иммунную систему, могут увеличить риск заражения.
- Использование катетера. Введение мочевого катетера в долгосрочной перспективе может увеличить риск инфицирования, даже если оно выполняется стерильными методами.
- порядок работы. Хирургическое вмешательство на мочевых путях или рядом с ними может увеличить риск инфицирования, в том числе операции по пересадке простаты, мочевого пузыря и почек.
Диагностика и лечение уросепсиса
Диагностика инфекции мочевыводящих путей, вызывающей уросепсис, поможет своевременно начать лечение, чтобы снизить риск более серьезных.
Какие тесты для обнаружения этого состояния?
Обычно врачи проводят анализ мочи для диагностики инфекций мочевыводящих путей. Врач проверит, присутствуют ли в образце мочи эритроциты, лейкоциты или бактерии.
Если ваш врач подозревает инфекцию, которая распространилась и переросла в уросепсис, вы можете назначить дополнительные тесты, например следующие.
- Анализы крови для выявления инфекций, нарушений свертываемости и дисбаланса кислорода и электролитов в крови.
- Ультразвуковое сканирование (УЗИ) для выявления инфекции в почках.
- Компьютерная томография для проверки наличия инфекции в органах брюшной полости и таза.
Какие варианты лечения уросепсиса?
Вылечить инфекции мочевыводящих путей будет легче, если они будут выявлены на ранней стадии. Врачи обычно назначают антибиотики при бактериальных инфекциях и противогрибковые препараты при грибковых инфекциях.
Врачи также рекомендуют пить больше воды, чтобы избавиться от инфекции. Достаточный отдых может помочь процессу выздоровления от этого состояния.
Однако лечение уросепсиса требует более комплексного лечения. Пациентам необходимо принимать лекарства и выполнять определенные медицинские процедуры, чтобы избавиться от инфекции.
Наркотики
Некоторые виды препаратов при лечении уросепсиса и септического шока следующие.
- Антибиотики. Лечение антибиотиками на ранних стадиях достаточно эффективно для борьбы с бактериальными инфекциями, поэтому вы сможете полностью выздороветь.
- Внутривенные жидкости. Использование лекарств через капельницу может включать антибиотики, низкие дозы кортикостероидов, инсулин и обезболивающие.
- Вазопрессоры. Использование вазопрессоров для сужения кровеносных сосудов и повышения артериального давления необходимо, если артериальное давление слишком низкое, даже после внутривенного введения жидкости.
Поддерживающая медицинская помощь
Пациенты с уросепсисом нуждаются в тщательном наблюдении и уходе в отделении интенсивной терапии (ОИТ) больницы. Вам будет оказана поддерживающая медицинская помощь, включая кислород.
В зависимости от состояния вам может потребоваться помощь машины для стабилизации частоты сердечных сокращений и дыхания. При нарушении функции почек также необходимы другие медицинские процедуры, такие как процедуры диализа.
Операция
В некоторых случаях вам может потребоваться хирургическая процедура для удаления источника инфекции, например, абсорбция скопления гноя (абсцесс) и удаление инфицированной и мертвой ткани (гангрена).
Профилактика уросепсиса
Уросепсис имеет летальность до 20-40%. Однако раннее лечение может увеличить шансы на выздоровление и нормальную жизнь.
Профилактика уросепсиса должна осуществляться путем консультации с врачом при появлении симптомов инфекции мочевыводящих путей. Обязательно принимайте антибиотики по назначению врача.
Во время лечения вы также можете делать несколько вещей, например, следующее.
- Пейте больше воды каждый день, чтобы очистить мочевыводящие пути.
- Избегайте задержек мочи, как можно скорее опорожните мочевой пузырь.
- Обязательно соблюдайте надлежащую гигиену половых органов как после мочеиспускания, так и после полового акта.
- Избегайте использования дезодоранта, пудры или других женских продуктов на области гениталий, которые могут вызвать раздражение уретры.
- Избегайте использования диафрагм спермы и спермицидов для контроля рождаемости. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы обсудить другие, более безопасные методы.
Если у вас инфекция мочевыводящих путей, немедленно обратитесь к урологу. Чем раньше вылечите инфекцию, тем ниже риск осложнений.
