Характерный зоб (зоб) характеризуется большим комком в горле, вызванным заболеванием щитовидной железы. Оказывается, помимо образования шишки на шее, люди с зобом также часто испытывают проблемы со зрением из-за чрезмерного производства гормонов щитовидной железы, что является признаком болезни Грейвса. Ознакомьтесь с полным объяснением в статье ниже.
Что такое болезнь Грейвса?
Болезнь Грейвса - это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система обращается против здоровых тканей, а не против чужеродных болезнетворных клеток, таких как вирусы или бактерии. В этом случае иммунная система организма атакует щитовидную железу, расположенную в области шеи, в результате чего шея набухает, что характерно для зоба. Вот почему люди, у которых есть зоб, также подвержены большему риску развития этого заболевания.
Иммунная система атакует не только щитовидную железу на шее, но и мышцы и жировую ткань вокруг глаз, вызывая опухшие глаза.
Каковы признаки и симптомы зоба, поражающего глаз?
Системная атака вызывает воспаление, которое может увеличить давление на глазное яблоко. У некоторых пациентов это может оказывать давление на зрительный нерв. Возникающие отек и воспаление также ослабляют функцию мышц, которые двигают глаз, называемых экстраокулярными мышцами.
Симптомы зоба, вызванного болезнью Гравеаса, различаются в зависимости от степени тяжести. Ниже приводится порядок симптомов, которые могут возникнуть: в порядке от самого легкого до самого тяжелого:
- Опухшие веки
- Втягивание век (отведение век) может сопровождаться или не сопровождаться выпячиванием глазного яблока (проптозом) и минимальным нарушением движения глазных мышц.
- Движение глазных яблок настолько нарушено, что вызывает двоение в глазах; также отчетливо видно выпячивание глазного яблока.
- Зрение может быть потеряно из-за инфекции роговицы и сдавления зрительного нерва.
Какие проверки нужно сделать?
Для подтверждения диагноза болезни Грейвса необходимо провести как минимум три теста, а именно:
- Осмотр глаз для выявления аномалий глаза в виде втягивания век, выпячивания глазного яблока, нарушения движения глаз, язв на роговице.
- Тест функции гормона щитовидной железы. У девяноста процентов из них проявляется гипертиреоз, в то время как 5-10% из них могут возникать у пациентов с гипотиреозом (наиболее частая причина - тиреоидит Хашимото) или у эутиреоидных пациентов (нормальный уровень гормонов щитовидной железы).
- Визуализирующее обследование с использованием ультразвуковых волн, компьютерной томографии или МРТ. КТ области глаз - это основной способ увидеть утолщение глазных мышц, в то время как МРТ используется для определения давления на нерв глазного яблока.
Как лучше всего лечить имеющееся заболевание глаз?
Лечение варьируется в зависимости от тяжести перенесенного заболевания.
Если степень тяжести легкая, лечение заключается в уменьшении состояния сухого глаза с помощью глазных капель. Также могут быть рекомендованы инъекции ботокса в втянутое веко. Добавки селена назначают для противодействия окислительному стрессу в глазах.
В умеренных случаях врачи могут вводить метилпреднизолон внутривенно один раз в неделю в течение 6 недель. Этот метод доказал свою эффективность в снижении тяжести заболевания.
В случаях, которые уже являются тяжелыми, лечение необходимо проводить быстро, включая введение кортикостероидов, лучевую терапию, а также хирургическую декомпрессию.
Как предотвратить ухудшение глазных болезней
Избегайте пассивного курения, не курите и не бросайте курить, если вы курили. Увеличение тяжести этого заболевания особенно тесно связано с употреблением сигарет. В недавнем исследовании, сравнивающем курильщиков и некурящих, было обнаружено, что курение увеличивает тяжесть заболевания до семи раз. Кроме того, чем больше сигарет выкуривается за один день, тем быстрее прогрессирует болезнь.
